La gingivectomía es un procedimiento de cirugía, relacionado, por lo general, con las afecciones periodontales, que consiste en la extirpación de una zona dañada del tejido gingival para reducir o eliminar las bolsas periodontales. Es decir, para limpiar la acumulación de placa bacteriana de la zona subgingival y detener, de esta manera, el avance de la periodontitis y de la destrucción de las estructuras óseas que dan soporte a las piezas dentales.

La gingivectomía, sin embargo, también puede realizarse por motivos estéticos, cuando el paciente presenta, por ejemplo, sonrisa gingival, de tal manera que se consigue disminuir la cantidad de encía que muestra. Junto con la gingivoplastia, este procedimiento, que también es conocido como contorneado de encías, remodela el borde de los tejidos gingivales, mejorando la estética oral del paciente.
En nuestra clínica dental en Cáceres, realizamos una evaluación exhaustiva del estado de los tejidos gingivales del paciente, así como de la afectación de las estructuras óseas, en el caso de que presente una enfermedad periodontal avanzada. Nuestros expertos, con base en un diagnóstico preciso, valoran la idoneidad del tratamiento. En caso de que el paciente presente poco tejido gingival y un aumento del tamaño de las bolsas periodontales, la intervención puede resultar contraproducente.

La gingivectomía está indicada para aquellos pacientes que, después de realizar un sondaje periodontal, presentan una periodontitis avanzada, con bolsas de más de 3mm de profundidad. En este sentido, las patologías periodontales y la infección que estas conllevan pueden ser detenidas, pero no el efecto de estas sobre los tejidos gingivales. De esta manera, se hace necesario realizar una gingivectomía para eliminar las bolsas formadas y, si es necesario, una gingivoplastia para mejorar el contorno de las encías.
En todo caso, se recomienda llevar a cabo una gingivectomía en casos tales como:
Ante la presencia de <strong>bolsas supraalveolares</strong> en lugares de difícil acceso.
Cuando existe <strong>hiperplasia</strong> – aumento del tamaño – gingival medicamentosa, hereditaria, hormonal o inflamatoria.
Ante el proceso de <strong>fibrosis de la encía.</strong>
Cuando se debe realizar, en algunas ocasiones, un <strong>alargamiento coronario.</strong>
Si se necesita llevar a cabo un <strong>contorneado de las encías, </strong>sobre todo, debido a motivos estéticos o para revertir las consecuencias de la enfermedad periodontal.
Por lo general, se puede determinar que la gingivectomía es un procedimiento seguro y eficaz para solucionar todo tipo de complicaciones orales relacionadas con los tejidos gingivales. Se trata de una técnica sencilla que mejora la salud bucodental del paciente, así como la estética de este.
Como en otros procedimientos odontológicos, la gingivectomía se lleva a cabo bajo anestesia local, de manera que el paciente no siente molestias durante el proceso, y, por lo general, no presenta complicaciones. El periodoncista realiza esta intervención aplicando una precisión máxima, evitando, en la medida de lo posible, el sangrado en exceso de los tejidos gingivales.
Después de localizar las bolsas periodontales y determinar la profundidad de estas, se llevan a cabo varias incisiones en las encías. La acumulación de sarro y de placa bacteriana son extraídos de forma cuidadosa con una cureta, eliminando los cálculos remanentes, los tejidos granulados y dejando, en todo caso, la raíz del diente limpia y lisa. Posteriormente, la zona tratada se cubre con un apósito periodontal de 7 a 10 días.
En todo caso, el objetivo de la gingivectomía es conseguir que los tejidos gingivales no retornen a la posición anterior a la de los resultados del tratamiento.

La gingivectomía estética, también conocida como gingivoplastia, consiste en el contorneado de las encías, de manera que se consigue una mayor exposición de las piezas dentales. Se trata de un procedimiento que permite mejorar la estética de la sonrisa del paciente, haciéndola más proporcionada y armoniosa.
Por lo general, el dentista puede recurrir a la gingivoplastia cuando el paciente presenta sonrisa gingival, debida a situaciones como:
La erupción pasiva alterada (EPA). Este trastorno, que se produce durante la erupción y el crecimiento de los dientes, provoca que las encías no se retiren lo suficiente.
El sobrecrecimiento del maxilar superior, que, además, puede requerir de cirugía ortognática y Ortodoncia.
El desgaste de las piezas dentales producido por el bruxismo o apretamiento involuntario de los dientes.
Los procedimientos de gingivectomía permiten eliminar la acumulación de sarro y placa bacteriana, detener el avance de la enfermedad periodontal y/o, asimismo, mejorar la estética oral y general del paciente.
El exceso de tejido gingival puede provocar sensibilidad dental. Con este procedimiento, desaparece esa molesta sensación.
Los pacientes que presentan sonrisa gingival son más proclives a sufrir caries y enfermedades periodontales, además de infecciones.
No, en ningún caso. El periodoncista lleva a cabo la intervención bajo anestesia local. De esta manera, el paciente no siente molestias durante esta. Durante el postoperatorio, este puede sentir cierta inflamación en la zona, que remitirá pasados unos días.
Durante los días posteriores, entre 7 y 10, el paciente deberá llevar el apósito periodontal colocado en la zona donde se haya llevado a cabo la cirugía. Pasado este tiempo, podrá retomar la higiene bucodental habitual, siempre siguiendo las recomendaciones y los consejos del dentista.
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